Iscriviti all'Associazione per la Cristallizzazione Sensibile
Associazione per la ricerca sulla la qualità, salute e vitalità dell'ambiente, delle piante, degli animali e dell'uomo

Agli iscritti offriamo un quadro dipinto dalla natura
Visualizza i vari quadri con le nostre analisi alla pagina

e-mail*
Nome - First name *
Cognome - Last name *

E' necessario inventare una user-login di identificazione e una password
che ti serviranno per accedere al data-base

Inserisci la data odierna (gg/mm/anno) - Today date(dd/mm/year) *
User name *

Inventa un User name - Must be between 4 and 12 characters long (using letters and numbers only).

Password *

Inventa una password - Must be between 4 and 12 characters long (using letters and numbers only).

Confirm password *

Re-enter your password again.

città di residenza - city where You live *
Provincia - District *
Via e n civico - full address *
CAP - ZIP code - Postzeit-code *
Stato - Country *
Telefono - Telephone (include international and national code) *
Seleziona la quota di Iscrizione *	Select one 15 euro- socio ordinario 30 euro- socio sostenitore - quota agricoltore 50 euro- socio benemerito
Metodo di pagamento - How You want to pay - *	carta di credito: Visa - Mastercard - Diners - Amex vaglia postale bonifico bancario
Acconsento al trattamento dei dati personali	Legge: 675/96
	* Denotes mandatory field Campi obbligatori

Per completare l'iscrizione

Error, your passwords did not match, please go back and re-enter them, making sure that the entry in both fields is the same.<% bError = true End if ' test email contains an @ sign If Not InStr(Request.Form("email"), "@") > 0 Then %>

Error, you have not entered a valid email address. Please go back and enter a valid address.<% bError = true End if ' add user data to the db If bError = false Then Set ConnObj = Server.CreateObject("ADODB.Connection") %> <% ConnObj.Open(MyConnStr) strTestID = "SELECT Username FROM reg WHERE Username = '" strTestID = strTestID & Request.Form("uname") & "';" Set rstID = ConnObj.Execute(strTestID) If rstID.BOF and rstID.EOF then strSQL = "INSERT INTO reg (username, password, email, name, familyname, town, province, street, zip, state, phone, quota, data, legge, pag) VALUES " strSQL = strSQL & "('" & Request.Form("uname") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("pwd") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("email") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("name") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("familyname") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("town") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("province") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("street") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("zip") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("state") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("phone") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("quota") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("data") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("legge") & "', " strSQL = strSQL & "'" & Request.Form("pag") & "');" Set rstAdd = ConnObj.Execute(strSQL) If bError = false Then strGreeting = Request.Form("uname") Session("username") = Request.Form("uname") %>

GRAZIE <% =(strGreeting) %>!
la tua registrazione è stata inviata

per completarla inviare per e-mail (info@cristallizzazionesensibile.it) o fax (0039)02700510417
la ricevuta di pagamento

Metodo di pagamento:

carta di credito :	Socio Ordinario euro 15
carta di credito :	Socio Sostenitore euro 30 - quota agricoltori - Una volta effettuato il pagamento comunica i dati della tua azienda scaricando il file agri.doc e inviandolo compilato per e-mail
carta di credito :	Socio Benemerito euro 50
Vaglia postale (da richiedere e compilare in posta):	intestare: Maurizio Peruzzi Località Molino Rizzo n° 1 29010 Trevozzo di Nibbiano - Val Tidone - Piacenza Tel: 328 2043914
Bonifico Bancario:	intestare : Laboratori Urania Italia snc UNICREDIT Banca CIN=K conto corrente n°: 2280624 ABI: 2008 CAB: 01678

Visualizza

la nostra ricerca

Sorry, your username has been taken!
Please enter a different user name!

E-mail *
Nome - First name *
Cognome - Last name *

Inserisci la data odienra (gg/mm/anno) - Today date(dd/mm/year) *
Enter a new user name *

Must be between 4 and 12 characters long (using letters and numbers only).

Password *

Must be between 4 and 12 characters long (using letters and numbers only).

Confirm password *

Re-enter your password again.

città di residenza - city where You live *
Provincia - District *
Via e n civico- full address *
CAP - ZIP code - Postzeit-code *
Stato - Country *
Telefono - Telephone (include international and national code) *
Seleziona la quota di registrazione da pagare con la carta di credito *	Select one 15 euro- socio ordinario 30 euro- socio sostenitore 50 euro- socio benemerito
Metodo di pagamento *	carta di credito: Visa - Mastercard - Diners - Amex conto corrente postale bonifico bancario
Acconsento al trattamento dei dati personali	Legge: 675/96
	* Denotes a mandatory field Campi obbligatori

To complete registration